打了水痘疫苗還是會得水痘??
近日門診遇到了一位兒童，發高燒全身無力身上也起了紅疹。
檢查發現身上跟臉上佈滿紅疹水泡，同時也有紅疹結痂的情況。
詳細問診之下問出病患同學也有相同症狀，確診是水痘。
(圖片來源：http://www.cdc.gov/vaccines/imz-managers/coverage/vasp/index.html)
病患的媽媽很好奇地問說，奇怪他小時候都打過疫苗了怎麼還會得水痘?
這其實是很多家長心中的疑問，明明接種過疫苗怎麼還是會感染?
接種過水痘疫苗後還是有可能會感染水痘!!
水痘疫苗保護力在接種5年後會慢慢下降
根據統計水痘疫苗預防感染的比例大約83~85%
所以不是打完疫苗就終生免疫喔!!
有打疫苗沒打疫苗差別在哪?
接種過疫苗的病人即使再次得水痘症狀也會比較輕微。
沒打過疫苗的病患通常出疹量會很多，可能會高達100~200顆，而有施打過疫苗的病患通常出疹數量會較少。
接種過疫苗的病患即使感染水痘也比較不會有嚴重高燒及全身無力症狀。
另外得到併發症的機率以及因為水痘感染而住院的機率大幅降低。
<未打疫苗冒的水痘，出診較多容易有水泡膿泡>
(圖片來源：http://www.cdc.gov/vaccines/imz-managers/coverage/vasp/index.html)
<打過疫苗後感染水痘，出疹較少，疹子以丘疹為主>
(圖片來源：https://www.cdc.gov/chickenpox/about/photos.html)
得到水痘該如何治療?
一般健康孩童症狀治療即可不需要給到抗病毒藥物。
成人、免疫力低下、肝腎功能不全者可使用抗病毒藥物降低水痘併發症的風險。
皮膚的水泡紅疹怎麼照顧?
水痘產生的紅疹水泡在自然結痂後是不會留疤的
水泡紅疹容易出現搔癢症狀，但切記千萬不要抓破水泡!!
水泡若抓破可能會併發細菌感染，日後更有可能會留下明顯疤痕!!
若搔癢症狀明顯可配合醫生開的止癢藥膏使用，切勿抓破水泡
文末小提醒
水痘疫苗防護力大概83~85%，而防護力好的疫苗一般都有9成以上的保護力(如 B型肝炎、麻疹、肺炎鏈球菌、小兒麻痺等疫苗)
建議家長可在孩童1歲接種公費一劑水痘疫苗後的3個月之後、或4到6歲上小學前，追加施打第2劑水痘疫苗，可以將防護力提升到9成5左右喔!!
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